古代没有麻药、抗生素和止血钳，做手术那就是一场灾难和生死考验。在当时的西方国家，外科医生们做手术就如同屠宰场在屠宰猪羊。而中国比较幸运，三国时的华佗就发明了麻沸散，用温酒送服麻沸散，病人会进入麻醉状态，华佗就能放心地为患者做外科手术了。可惜的是，随着华佗被曹操冤杀，麻沸散的配方也失传了。
明医华佗，突然发现华佗很丑
当时的欧洲和美洲，医生为病人做手术，则要残忍得多，通常是把患者绑在手术台或自家床上，旁边一个助手帮忙按住，主刀医生挥起锋利的大*刀砍**，就这样开始切除手术。场面十分血腥，病人的哀嚎声不绝于耳，很多病人没有死于疾病，却因为难以忍受的疼痛、大出血或感染而去世。就这，还要感谢法国外科之父帕雷，因为在他之前，没有专门的外科医生，都是理发师在担任医生的角色。
古代欧洲人做手术时的场景
医生和理发师，看似是两个风马牛不相及的工作，实际上在18世纪之前，理发师就是外科医生，所有的切除手术，都是由理发师来完成的。所以，现代理发店门口的三色灯，最初却是外科医生的标志——红色 代表血液， 蓝色 表示静脉，白色指绷带。
理发店门口的三色灯
那为何那时候没人当外科医生呢？这是因为当时的西方人迷信，认为血液不吉利，而理发师为客人理发、刮胡子，经常会失手而导致客人流血，所以那时候的理发店里都常备着绷带。既然是理发师经常见血，那么为患者做手术截肢的任务，就理所当然的由理发师来完成了。
古代外国人做手术
顺便插一句，那时候的外科手术，主要是为病人截肢，患者多为士兵，且多是外伤。后来战争由冷兵器时代进入火器时代，由此带来的外伤就更多了。因此那时候的理发师，所做的手术都是截肢术。
古代欧洲人的分娩术
很难想象，在没有麻药、没有抗菌素、没有止血技术的年代，外科截肢术是如何做的。手术的三大要素——止痛、止血、抗感染，在当时是一片空白。人们没有微生物观念，自然也不懂得抗感染，所以当时的手术成活率只有50%左右，请注意，是成活率而不是成功率！能否活下来，全看患者的好运了。病人选择做手术，就是拿生命豪赌。
欧洲人做手术时的场景
而最初的外科手术，非常单一，就是放血疗法。英国国王查理二世和美国之父华盛顿，都是被放血疗法“折磨”而死的。如此看来，还是咱们中国人幸运，在很久以前就发明了中医麻醉和针灸麻醉，因为我国有中医，外国却没有。
麻沸散的主要成分——曼陀罗花
有战争就有伤亡，一场战斗下来，伤员不计其数，怎么来挽救他们的性命，这就催生了外科手术。不过，那时的外科手术非常残忍，截肢就是用木工锯子锯，然后用烧红的洛铁和滚开的热油来止血。没有任何麻醉和止痛办法，当然更没有微生物感染这个概念。
古代外国人就是这样做手术的
帕雷的父亲是位理发师，他从15岁开始就跟随父亲四处做手术，26岁取得医疗美发师资格，当年就被招募进*队军**，成为一名战地医疗美发师。他在实际工作中，经过试验和总结，抛弃了当时的主流医疗器械——锯子、洛铁和滚油，改用刀、鸭嘴钳和针线缝合，用温和的药膏代替滚开的热油。这一发明，使外科医学向前迈了一大步，但仍然没有解决止痛和抗感染两大难题。帕雷只是解决了手术中的止血问题，而手术后伤口的流脓、坏疽、破伤风等问题如影随形，很多患者都因为感染而去世。
华佗在为病人手术
当时的病人是如何承受手术中的巨大痛苦的呢？说来非常无奈，就是将患者灌醉或者是用木棍将患者打昏，然后快速手术，在病人苏醒前完成手术。这就要求施行手术的人速度必须快、再快、更快，因为即便是拔牙手术，把病人打昏后，但当钳子夹住坏牙往下拔时，病人往往会在手术中疼得苏醒过来，然后跳起来逃跑。因此手术必须要快速完成，医生遵循的原则是：快、准、狠！为了最大限度的减少出血和痛苦，将手术时间最短化，成为当时所有医生所追求的终极目标。
英国贵族在做手术
这就催生了三位外科大神——俄国的皮罗果夫、法国的多米尼克·拉里与本文的主角、伦敦第一快手罗伯特、李斯顿。皮罗果夫曾创下3分钟完成一例大腿截肢术，半分钟完成一例乳房切除术。拉里则创下一天之内完成200台截肢手术的世界纪录。而李斯顿更牛，他曾创下世界医学外科史上独一无二的、一场造成300%死亡率的大腿截肢术。
牛人罗伯特·李斯顿
那么，一场手术，最多就是病人不治而亡罢了，为何会造成300%的死亡率呢？
事情是这样的：
这场手术是在一个大剧场中完成的，当时做手术还属于比较新奇的事物，很多人会买票进场观看，由此也诞生了一条做生意门路——卖票！想看的就花钱买票进场，现场观摩。李斯顿号称伦敦第一快手，他的每场手术都会有很多人买票观看，场场爆满。李斯顿也极度自信，他每次做手术前，都会习惯性地来一句：“先生们，请开始给我计时。”
手术即将开始
李斯顿身高1.88米，体质好，做手术也是项体力活嘛，对医生的身体素质也是个挑战。当天的手术在一个大剧院内进行，大厅内座无虚席，观众都花钱买票前来观看李斯顿的手术表演。除此之外，还有一位外科医生，也慕名而来，想亲眼目睹这位第一快手的风采，看看他到底是怎么为病人做手术的，是如何的快。
做手术好像是在表演节目，都是在剧场中进行的
手术开始，病人被提前死死绑在手术台上，露出患肢，旁边一名助手帮助按住，李斯顿潇洒地举起一把锋利的大刀，以迅雷不及掩耳之势，切掉了病人的腿，用时仅150秒，就把病人的左大腿切掉了。病人痛得昏死过去，现场极度血腥，然而，因为李斯顿用力过猛，太追求速度，下刀时将帮忙扶住病人大腿的助手的两根手指一并误切掉，这场面吓呆了那位观摩的医生，他心室病突发，当场就去世了。而病人和助手在三天后，也因为感染而不幸去世。于是乎，人类历史上绝无仅有的一次死亡率300%的截肢手术，就这样诞生了。
李斯顿做手术
不过，那时候病人手术后去世是家常便饭，没人会追究医生的责任，当然就更不会有医闹了！搁现在，那还得了，这纯粹是医疗事故，弄不好医生得判刑，还得巨额赔偿。
现代静脉*醉药麻**——丙泊酚
即使是这样，李斯顿还是被奉为苏格兰的外科先驱，他发明的透明石膏、牛头犬钳和腿夹板，对稳定股骨脱位、骨折固定具有划时代的意义。李斯顿是个牛人，也做过很多在现在看来是很疯狂的事情，比如，他曾经为一位病人截肢时，为了更快的速度，误将病人的蛋蛋一起切掉；还有一次，一个小男孩的脖子上长了一个“瘤”，在会诊时，李斯顿与另外一名医生发生分歧，那位医生诊断为血管瘤，而李斯顿认为是皮肤脓包，二人互不让步，争论不休。李斯顿性格急躁，他大声喊道：“这么小的孩子，怎么可能得血管瘤呢？”说罢，手起刀落，迅速切掉了病人脖子上的“瘤子”，结果……血如泉涌，孩子的动脉血管破裂，很快就气绝身亡。
古代欧洲手术示意图
1842年，美国牙医威廉·莫顿从哈佛大学医学院毕业，来到波士顿当了一名牙医。在一次偶然间，莫顿发现*醚乙**有麻醉作用，他用狗做试验，狗瞬间昏倒。他又亲自吸入*醚乙**试验，自己仰面朝天地倒下，莫顿由此断定，*醚乙**有很强的麻醉作用。
发明*醚乙**麻醉的威廉·莫顿
1846年10月16日，人类历史上第一台真正意义上的麻醉手术开始了。莫顿为一名拔牙的患者施行了*醚乙**麻醉拔牙术。当玻璃瓶子的一端捂住病人的口鼻时，病人立刻就失去了知觉，旁边的人使劲摇晃他都摇不醒。拔牙结束后，病人苏醒过来，没有留下任何后遗症。实践证实，*醚乙**具有强烈的麻醉作用，而且起效快、代谢完全，没有任何残留和副作用，是一种很好的麻醉剂。
手术时观看的人群
至此，外科手术中的止血、止痛已经解决，唯独感染还无法控制。1928年，英国科学家弗莱明在一次偶然的细菌培养中发现了青霉素，至此，伟大的抗生素时代来临。1930年医学界又发现了磺胺类抗生素，外科手术中的感染问题得到了充分的解决。青霉素在第二次世界大战中挽救了成千上万人的性命，它让细菌感染成为历史。
第一次走进人类世界的抗生素——青霉素
至此，外科手术走进了一个崭新的时代。止血、镇痛、抗感染先后被克服，医学发展日新月异，各种新药物层出不穷，人类在与疾病的抗争中取得了累累硕果。当然，这都是先辈们付出高昂的代价所换来的。